Ozempic에는 이상하고 버피적인 부작용이 있습니다

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May 18, 2023

Ozempic에는 이상하고 버피적인 부작용이 있습니다

체중 감량 약물과 당뇨병 약물을 복용하는 일부 환자는 결국 유황 냄새가 나는 "분출"을 경험하게 됩니다. 유황 트림이 시작된 11월 아침, Derron Borders는 대학에서 예비 학생들을 환영하고 있었습니다.

체중 감량 약물과 당뇨병 약물을 복용하는 일부 환자는 결국 유황 냄새가 나는 "분출"을 경험하게 됩니다.

유황 트림이 시작된 11월 아침, Derron Borders는 자신이 근무하는 뉴욕 대학원에서 예비 학생들을 맞이하고 있었습니다. 아무리 멈추려고 해도 몇 분마다 또 다른 고약한 냄새가 나는 구름이 그의 입에서 빠져나왔습니다. "썩은 달걀 같은 맛과 냄새가 나는 트림이요. 구글에 그렇게 입력한 것 같아요."라고 그는 말했습니다.

결국 보더스는 자신의 당뇨병 약이 원인이라는 것을 알게 되었습니다. 유황 트림은 세마글루티드, 티르제파티드 및 GLP-1 수용체 작용제로 알려진 동급의 기타 약물의 다소 드문 부작용인 것으로 보입니다. 지난 몇 년 동안 이러한 약물은 Ozempic, Wegovy 및 Mounjaro라는 브랜드 이름으로 당뇨병 치료제 및 체중 감량 약물로 더욱 인기를 얻었습니다. 그리고 처방 횟수가 증가함에 따라 이상하고 불쾌한 부작용도 점점 더 뚜렷해지고 있습니다.

GLP-1 수용체 작용제는 복통, 설사, 구토 등의 위장 증상을 유발하는 것으로 잘 알려져 있습니다. 체중 감량을 위한 세마글루타이드 임상 시험에서 참가자의 44%가 메스꺼움을 경험했고 31%가 설사를 경험했습니다. (위약을 받은 참가자의 약 6분의 1만이 동일한 증상을 겪었습니다.) 트림, 일명 "분출"은 약을 받은 사람의 약 9%에서 나타났고, 위약을 복용한 사람의 경우 1% 미만에서 나타났습니다. FDA는 세마글루타이드와 티르제파티드 모두에 대해 가능한 부작용으로 발진을 나열했습니다.

그러나 임상시험 보고서나 FDA 자료표에서 특히 유황 트림에 관한 어떤 정보도 찾을 수 없었고, 이러한 약품을 만드는 회사인 Novo Nordisk나 Eli Lilly 모두 내 문의에 응답하지 않았습니다. 웨스트버지니아대학교 건강과학의 체중 관리 책임자인 로라 데이비슨(Laura Davisson)은 자신의 클리닉 환자 중 1,000명 이상이 현재 GLP-1 수용체 작용제를 복용하고 있으며 약 5분의 1은 처음에 유황 트림을 경험한다고 말했습니다. 그녀는 소수의 환자를 제외한 모든 환자의 경우 몇 달 후에 문제가 사라진다고 말했습니다. NYU의 비만 의학 전문가인 홀리 로프턴(Holly Lofton)은 이것이 자신의 환자 중 단 2%에게만 영향을 미치는 것으로 추측합니다.

전문가들은 GLP-1 수용체 작용제를 복용하면 냄새 나는 트림이 발생할 수 있는 이유를 확신하지 못하지만 몇 가지 이론을 가지고 있습니다. 데이비슨은 세마글루타이드가 환자의 소화관에서 황화수소를 생성하는 박테리아의 수를 증가시킨다고 제안했습니다. 황화수소는 소화관의 양쪽 끝에서 배출될 수 있고 썩은 달걀 냄새가 나는 가스입니다(Borders의 발견에 따르면). 그녀는 또한 약물이 소화 속도를 늦추어 위장이 음식을 분해하고 가스를 생성할 시간을 더 많이 줄 수 있다고 지적했습니다. 이러한 상황에서 부패한 공기는 위를 채우는 액체나 반고체보다 가볍기 때문에 부패한 공기가 입을 통해 가장 쉽게 빠져나갈 수 있다고 Lofton은 말했습니다. “위에 있는 것이 무엇이든 나올 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.

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약을 복용하는 동안 평소보다 더 많이 먹는 것이 일반적인 유발 요인인 것 같습니다. 데이비슨은 유제품과 같은 특정 식품도 더 많은 악취 배출을 유발할 수 있다고 말했습니다. “때로는 시행착오의 문제입니다.”라고 그녀는 말했습니다. “저희가 사람들에게 제공하는 몇 가지 조언은 다음과 같습니다. 너무 무거운 음식을 먹지 마세요. 한 번에 많은 양을 먹지 마십시오. 자기 직전에는 먹지 마세요.” 이러한 행동 접근법 외에도 UCLA Health의 위장병 전문의인 Craig Gluckman은 GLP-1 작용제 관련 유황 트림 환자에게 제산제와 가스 방지 약물을 권장한다고 말했습니다. (온라인에서는 일반적으로 사과 식초를 해결책으로 권장하지만 Gluckman은 권장하지 않는다고 말했습니다.)

내가 인터뷰한 의료 제공자들은 일반적으로 환자들이 오젬픽 유사 약물을 처음 시작하거나 복용량을 늘릴 때 유황 트림을 경험하는 경향이 있다고 말했습니다. 의사가 당뇨병 전단계에 걸렸다는 말을 듣고 복합 약국에서 세마글루타이드를 복용하기 시작한 텍사스의 HR 관리자 Crystal Garcia의 경우가 그렇습니다. (Garcia는 체중 감량 약물에 대한 자신의 경험을 동영상으로 기록합니다.) 3개월 후, 레스토랑에서 아침 식사를 하던 중 Garcia의 가족은 역겹고 달걀 냄새가 난다고 불평하기 시작했습니다. 가르시아는 그 냄새가 음식에서 나오는 것이라고 생각했지만, 식사 후에도 그 냄새는 차 안에 남아 있었습니다. 가족은 가르시아의 어린 아들이 사고를 당했는지 궁금해했습니다. “나는 마치 내가 아닐 수도 있다고 생각했습니다. 방법이 없어요.” 그녀가 나에게 말했다. 그러나 그녀가 다시 트림을 했을 때, 그녀는 마음을 바꾸지 않을 수 없었습니다.